Artrose de quadril

A artrose de quadril é a dor na altura da bacia, que dá a impressão de estar com as cadeiras fora do lugar, desencaixado, como se fosse estalar a junta o dia todo. O começo da artrose das juntas acontece ao redor dos 60 anos, com dor na virilha, dor que desce pela coxa, dor para levantar do sofá, fraqueza no quadril, atrofia dos músculos.

A artrose do quadril começa devagar, mas vai piorando a dor e a dificuldade de andar, vai perdendo o movimento até a dor ficar constante, podendo até causar depressão.

A prótese de quadril é o tratamento utilizado há mais de 60 anos, e basicamente significa trocar o seu osso do quadril por uma junta de metal.

Na Itália, faz mais de 10 anos que o Prof. Migliori começou a tentar algum tratamento para evitar a prótese de quadril, principalmente em pacientes jovens, portadores de artrite reumatoide.  O tratamento proposto era realizar um exame de ultrassom do quadril, identificar quais as alterações, de ligamentos, da pele que envolve o quadril (capsula e sinóvia) e aplicar o remédio para dor  no quadril direto na articulação (junta).  No  começo houve várias perguntas:

  • Qual remédio usar para dor no quadril ?   
  • Qual tratamento para evitar prótese de quadril?
  • As Injeções para artrose de quadril evitam a prótese?

Depois de realizar vários tratamentos para evitar a prótese de quadril o Prof. Migliori conseguiu obter algumas respostas, veja:

Qual remédio usar para dor no quadril ?   

Os remédios para artrose de quadril começam com misturas de colágeno hidrolisado e vitamina C, que conseguem melhorar a dor nas fases iniciais.
Quando a artrose do quadril está avançada, existe a possibilidade de tratar a dor com aplicações locais de remédios, direto no quadril ,com  anestesia local. Este tratamento vem sendo realizado ha muitos anos na Italia, sem complicações.

Mas qual remédio se aplica? Tem remédio que previne artrose ? Vamos lá:

Este tratamento proposto pelo Prof Migliori consiste de identificar as alterações do quadril por ultrassom, avaliar se a artrose está leve, moderada ou grave e se há algum problema associado, como artrite reumatoide,  impacto osso com osso no quadril.

Portanto, a pessoa com dor no quadril ha mais de 3 meses, que percebe que está perdendo movimento ou força deve passar em consulta com um ortopedita, que tenha experiência em tratar a artrose nas fases iniciais.

Neste caso, o ortopedista vai pedir radiografias e fazer um exame clínico. Dependendo da fase do desgaste existem três medicações :

Fase inicial:  Suplementação de Colágeno Hidrolisado com vitamina C. Quando indicada por um ortopedista,  deve ser tomada todo dia para permitir o alivio da dor. Mutiso clientes mostram boa melhora da dor, com duração de dois anos no efeito analgésico.

Fase moderada, com pouca alteração do espaço entre os ossos do quadril: Aplicação no quadril de Hialuronato (ou Ac. Hialuronico), uma substancia lubrificante que existe nas articulações, mas com  a artrose o corpo para de produzir. Esta substancia já se usa há mais de 10 anos para artrose de joelho, com resultados impressionantes.  Para joelho,  o acido hialuronico já consta como medicação no roll da ANS, o que permite reembolso pelo convenio.

Como é a aplicação de injeção no quadril?

O paciente faz um exame indolor, ultrassom, guiado por um médico radiologista, que mostra o local onde deve ser aplicado o acido hialuronico. O ortopedista do paciente faz a anestesia e junto com o radiologista  aplica a o hialuronato dentro da articulação, com anestesia. É uma infiltração pouco dolorosa, onde na mesma picada se coloca o antiinflamatório(Cortisona), o Lubrificante( ac Hialuronico) e o anestésico.

Como evitar a prótese de quadril?

A artrose do quadril causa muita dor e muitos pacoentes falam que tem dificuldade e dor para subir escadas, andar, vai ficando depressivo. A Injeção de lubrificante no quadril pode trazer uma alivio nas dores e melhorar o movimento, mas não tem como prever se consegue evitar a prótese. Para nossos clientes sempre deixamos claro que é uma tentativa de evitar a prótese, muitos ficam satisfeitos com a melhora na dor que a injeção oferece, vale a pena experimentar se o desgaste não estiver muito avançado.

Meu pai tem a prótese no quadril, como posso evitar essa cirurgia ?

A evolução para artrose de quadril depende de vários fatores, e tem parte hereditária.

Se algum familiar direto fez prótes a chance de você precisar da mesma cirurgia no futuro é bem grande. Existem muitos estudos com a mesma questão no Joelho, mostrando vantagem de aplicar acido hialuronico para evitar a piora da artrose, em quadril ainda não tem muitos estudos, mas o que sabemos é que a melhora da dor no quadril com a injeção depende da gravidade, ou seja, se você começa a tratar mais jovem a chance de não precisar de prótese é maior, mas isto NÃO É UMA GARANTIA.

Sinto estralos no quadril , a injeção de Hialuronato melhora essa dor?

O estalos podem ter varias causas, e precisa de avaliação de um especialista para planejar seu tratamento. Se a causa for um desgaste de cartilagem no quadril aí sim, você pode melhorar com estas injeções.

Minha esposa tem dor no quadril que vai pra virilha, é artrose?

Precisa ser examinada por um especialista, pois essa dor pode ser uma bursite trocantérica, ou até nervo ciático. Para tratar precisa primeiro saber de onde vem a dor.

Se for uma bursite trocantérica existe um tratamento com uma máquina Suíça, chamada ondas de choque, que é diferente de fisioterapia, ela  usa ondas de impacto acústico para aumentar a circulação sanguínea no local e ajudar a cicatrizar o problema.

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